Antinociceptive effect of plant-based natural products in chemotherapy-induced peripheral neuropathies: A systematic review.

Chemotherapy-induced peripheral neuropathy (CIPN) is one of the most prevalent and difficult-to-treat symptoms in cancer patients. For this reason, the explore for unused helpful choices able of filling these impediments is essential. Natural products from plants stand out as a valuable source of therapeutic agents, being options for the treatment of this growing public health problem. Therefore, the objective of this study was to report the effects of natural products from plants and the mechanisms of action involved in the reduction of neuropathy caused by chemotherapy. The search was performed in PubMed, Scopus and Web of Science in March/2021. Two reviewers independently selected the articles and extracted data on characteristics, methods, study results and methodological quality (SYRCLE). Twenty-two studies were selected, describing the potential effect of 22 different phytochemicals in the treatment of CIPN, with emphasis on terpenes, flavonoids and alkaloids. The effect of these compounds was demonstrated in different experimental protocols, with several action targets being proposed, such as modulation of inflammatory mediators and reduction of oxidative stress. The studies demonstrated a predominance of the risk of uncertain bias for randomization, baseline characteristics and concealment of the experimental groups. Our findings suggest a potential antinociceptive effect of natural products from plants on CIPN, probably acting in several places of action, being strategic for the development of new therapeutic options for this multifactorial condition.

O discente de valor? ou o valor do discente? uma questão axiológica / The court of value or the value of the students? an axological issue

Objetivo: compreender no discurso do discente os valores que fundam o campo axiológico da profissão, discutindoos à luz de alguns pressupostos de Max Scheler. Método: estudo qualitativo, descritivo, exploratório, com enfoque fenomenológico. Amostra por conveniência. Foram entrevistados dez discentes matriculados no 5º ano do curso. Usada a entrevista não estruturada. Os dados obtidos foram organizados e analisados pela técnica da hermenêutica Diltheyniana, desvelando o sentido nas falas. Resultados: identificou-se no discurso o valor social (solidariedade), o valor lógico (conhecimento científico) e o valor útil (arte da Enfermagem). Conclusão: o cuidado é fundado no conhecimento científico, na solidariedade e nas técnicas, aliado à simpatia e ao amor. O enfermeiro-docente deve manter-se em atitude crítico-reflexiva com o intuito de proporcionar ao discente, na prática pedagógicoassistencial, a oportunidade de discutir e hierarquizar o campo axiológico da enfermagem. Não se deve ignorar que a extrema individualização propugnada pela sociedade contemporânea possa comprometer a correta aproximação do discente aos valores da profissão e, desta maneira, afastá-lo do Ser-enfermeiro. (AU)

Diagnóstico, resultado e intervenção de enfermagem no paciente com cateter para hemodiálise / DIagnosis, result and intervention of nursing in patients with catheter for hemodialysis

Objetivo: identificar a ligação NANDA-I/Resultado (NOC)/Intervenção de Enfermagem (NIC) no paciente renal crônico em uso de cateter venoso central para hemodiálise estabelecido pelo enfermeiro. Método: estudo quantitativo, descritivo, exploratório, com 57 pacientes em tratamento hemodialítico. Instrumento de coleta de dados contendo informações sociodemográficas, aspectos técnicos do CVC, título diagnóstico NANDA-I, título NOC, título NIC. Dados armazenados no programa Microsoft Word, analisados por estatística descritiva e à luz da literatura científica. Resultados: foram estabelecidos pelos enfermeiros as seguintes ligações, a saber: (1) Risco de infecção /Controle de Risco: processo Infeccioso/Cuidados com dispositivo vascular; e (2)Risco de trauma vascular /Acesso para hemodiálise/Manutenção do acesso vascular. Conclusão: o enfermeiro identificou duas ligações no paciente em uso de CVC e o fez ancorado em base científica robusta. Sua ação profissional é de suma importância para que possa mitigar os riscos potenciais que o uso do dispositivo traz sobre o paciente nesse tratamento. O emprego desse instrumental metodológico poderá subsidiar a prática assistencial com o paciente renal crônico submetido à hemodiálise.

Intervenções de enfermagem no paciente em hemodiálise por cateter venoso central / Nursing interventions for hemodialysis patients through central venous catheter

Objetivo: discutir as intervenções de enfermagem assumidas por enfermeiros para a prescrição de enfermagem nos pacientes em hemodiálise por cateter venoso central temporário de duplo lúmen a partir da Classificação das Intervenções de Enfermagem. Método: estudo descritivo-exploratório, de abordagem quantitativa, realizado em unidade de hemodiálise privada, no interior do estado de Minas Gerais (MG), Brasil, com 57 pacientes, idade >18 anos e < 60 anos, em tratamento há 90 dias. Resultados: foram identificadas duas intervenções de enfermagem: cuidados com o dispositivo vascular; manutenção do acesso para diálise. Selecionadas oito atividades: aferir temperatura; curativo oclusivo; monitorar sinais e sintomas de infecção; manter técnica asséptica; precaução padrão; trocar protetores; uso de heparina no lúmen; orientar o paciente e familiares. Conclusão: a intervenção de enfermagem é efetiva para a manutenção do cateter, controle e combate de suas complicações; possui base científica, promove a segurança e bem-estar. O enfermeiro deve realizar o cuidado de enfermagem no paciente em uso de cateter venoso central temporário de duplo lúmen.

Perfil do paciente em uso de cateter venoso central em hemodiálise / Profile of the patient usinge a central venous catheter during hemodialysis

Objetivo: identificar o perfil epidemiológico dos pacientes submetidos à hemodiálise e os aspectos técnicosdo uso de cateter venoso central temporário de duplo lúmen (CTDL). Método: estudo descritivo-exploratório,realizado em unidade de hemodiálise privada, com 57 pacientes, idade>18 anos e < 60 anos, em tratamentohá 90 dias. As informações foram processadas no Excel® e discutidas à luz da literatura. Resultados: 75% sexomasculino; idade entre 20 e 59 anos; 57% católicos; 46% ensino fundamental; 20% analfabetos; etiologia: 50%nefropatia hipertensiva, 35% nefropatia diabética, 10% glomerulonefrite crônica; 70% CTDL em veia jugularinterna direita; retirada: 70% maturação da fístula arteriovenosa; 20% infecção; Kt/V 1.1 a 1.2; fluxo desangue maior que 250 ml/min. Conclusão: a equipe multidisciplinar deve diminuir os riscos potenciais do usodo CTDL e favorecer a melhora da qualidade de vida associada à saúde.(AU)

Objective: to identify the epidemiological profile of patients undergoing hemodialysis and the technical aspects of using temporary central venous catheter double lumen (CTDL). Method: a descriptive exploratory study in private hemodialysis unit with 57 patients, aged >18 years old and <60 years old in treatment for 90 days. The information was processed in Excel® and discussed based on the literature. Results: 75% were male, aged 20 to 59 years old, 57% were Catholics; 46% had elementary school, 20% were illiterate; etiology: 50% had hypertensive nephropathy, 35% had diabetic nephropathy, 10% had chronic glomerulonephritis; 70% had CTDL in right internal jugular vein; removal: 70% maturation of arteriovenous fistula; 20% infection; Kt/V 1.1 to 1.2; blood flow higher than 250 ml/min. Conclusion: the multidisciplinary team should reduce the potential risks of using CTDL and promote improved quality of life associated with health. (AU)

Objetivo: identificar el perfil epidemiológico de los pacientes sometidos a la hemodiálisis y los aspectos técnicos del uso de catéter venoso central temporario de lumen duplo (CTDL). Método: estudio descriptivoexploratorio, realizado en unidad de hemodiálisis privada, con 57 pacientes, edad >18 años y < 60 años, en tratamiento hay 90 días. Las informaciones fueron procesadas en el Excel® y discutidas basados en la literatura. Resultados: 75% sexo masculino, edad entre 20 a 59 años, 57% católicos; 46% enseñanza fundamental, 20% analfabetos; etiología: 50% nefropatía hipertensiva, 35% nefropatía diabética, 10% glomerulonefritis crónica; 70% CTDL en vena yugular interna derecha; retirada: 70% maturación de la fístula arteriovenosa; 20% infección; Kt/V 1.1 a 1.2; flujo de sangre mayor que 250 ml/min. Conclusión: el equipo multidisciplinar debe diminuir los riesgos potenciales del uso del CTDL y favorecer la mejoría de la calidad de vida asociada a la salud. (AU)